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《开州区公共卫生能力提升三年行动计划（2023—2025年）》图片解读

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一、计划制定的背景是什么？二、计划出台的依据是什么？三、计划要实现什么目标？四、计划实施的成效有哪些方面？五、计划实施有哪些措施？

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党的二十大报告中指出“重视心理健康和精神卫生”。为深入贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记关于精神卫生的重要指示批示精神，进一步完善全区精神卫生体系，稳步提升精神卫生服务能力和管理水平，加快推动全区精神卫生体系高质量发展，切实维护人民群众心理健康和社会和谐稳定。根据《中华人民共和国精神卫生法》《重庆市精神卫生体系建设三年行动计划（2023—2025年）》（渝府办发〔2023〕103号）要求，结合我区实际制定本计划。到2025年，“政府领导、部门分工负责、社会广泛参与、单位家庭尽责尽力”的精神卫生工作机制基本形成，精神疾病预防控制机构、精神专科医院、基层医疗卫生机构、社会心理服务机构、社区康复机构及家庭相互衔接的精神卫生服务体系全面建成，涵盖社会各个领域、融入社会治理各个方面的社会心理服务体系初步建立，精神卫生服务资源基本满足需求、服务能力进一步提升，社会认知和群众主动就医意识进一步增强，为全区经济社会高质量发展提供支撑。主要从精神卫生服务体系、社会心理服务体系、精神卫生服务能力、严重精神障碍患者服务管理水平、救助保障水平4个方面体现计划实施的成效，有17项具体指标。建成三级区县精神卫生中心、二级及以上综合医院精神科（心理科）设置率100%，妇幼保健院精神科（心理科）设置率100%，每千名常住人口精神科编制床位数达到0.58张，区心理健康服务中心建设率100%，乡镇街道社会心理服务站设置率≥80%，中小学心理辅导室设置率≥95%，居民心理健康素养水平≥30%，考核合格的心理咨询师数≥5人，力争建成五星级社会心理咨询机构，市级精神卫生重点专科≥1个，每个乡镇街道专职精神疾病防治人员与辖区在册患者比达到1/80，每十万常住人口配备精神科执业（助理）医师力争达到6人，在册患者报告患病率≥4.9‰，在册患者规范管理率≥95%，在册患者规律服药率≥85%，第二代抗精神病药物免费提供率达到100%。实施4大行动：精神卫生服务体系完善行动、社会心理服务体系健全行动、精神卫生和心理健康服务能力提升行动、严重精神障碍患者服务管理强化行动。具体17项措施包括加强精神专科医院和其他医院精神科（心理科）建设、推进基层医疗卫生机构精神科（心理科）设置、加强精神疾病预防控制机构建设、加强精神康复服务体系建设、完善社会救治等场所建设、完善社会心理服务网络、强化心理援助和心理危机干预、规范引导心理健康服务行业发展、强化覆盖全社会的心理健康服务、加强重点人群心理健康干预、加强人才队伍建设、完善人才队伍激励保障、强化心理健康科技创新、加强精神卫生数字化建设、健全完善综合管理机制、落实患者服务管理、强化患者救治救助保障。

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《开州区精神卫生体系建设三年行动计划（2023—2025年）》图片解读

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《开州区进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》一图读懂

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一、《实施方案》出台的背景是什么？二、如何推进区级优质医疗资源适度扩容和均衡布局？三、如何促进城乡医疗卫生服务能力提升？四、怎样增强医疗卫生服务群众获得感？五、怎样智治赋能，提升医疗卫生服务管理能力？六、如何协同联动，提高医疗卫生公益性和治理能效？七、如何确保进一步完善医疗卫生服务体系工作落地落实？

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一、《实施方案》出台的背景是什么？医疗卫生服务体系承载着维护人民群众生命安全和身体健康的重要功能。党的二十大对推进健康中国建设作出重要部署，提出了促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局、发展壮大医疗卫生队伍、健全公共卫生体系等方面要求。虽然当前开州区居民主要健康指标水平较5年前大幅提升，但发展不平衡、不充分的问题仍然比较突出，与人民群众的健康需要和高质量发展要求还有一定差距，全区卫生健康综合实力和服务能力仍有待提升。2023年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，10月重庆市人民政府办公厅印发了《重庆市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》，为进一步完善医疗卫生服务体系指明了目标、方向和举措。开州区人民政府办公室聚焦我区医疗卫生服务体系建设的重点领域与关键环节，结合医疗卫生发展现状，制定本《实施方案》。二、如何推进区级优质医疗资源适度扩容和均衡布局？一是夯实城乡医疗卫生服务网底。优化村卫生室设置，进一步完善基层医疗卫生服务体系建设，做实“区聘乡用”改革，持续提升基层医疗卫生机构服务能力。到2027年，我区建成甲级基层医疗卫生机构的比例不低于35%。二是拓展区级医疗卫生服务上限。以等级创建为抓手，推进区级医疗卫生机构能力提升，到2027年全区力争建成三甲医院2个，到2030年力争建成三级妇幼保健院1个，三级精神卫生中心1个，三级疾病预防控制中心1个。三是强化公共卫生服务体系建设。推进二级及以上公立医院设置公共卫生科，实现二级及以上综合医院感染性疾病科设置全覆盖。建设我区横向到边、纵向到底的医疗卫生服务体系，推动服务模式转向更加注重系统连续。四是全面推进“美丽医院”建设。进一步改善医疗机构的就诊环境，从规范医院运行，服务质量、服务效率和服务能力上提升整体能力。三、如何促进城乡医疗卫生服务能力提升？一是提升卫生健康人才能力。加强高素质人才能力建设，加大公共卫生人才、中医药人才引进和培养力度，开展农村订单定向免费医学生培养。到2027年，每千人口执业（助理）医师数达3.4人，每千人口注册护士数达5.2人，每百张床位临床药师数达1人。二是按照功能定位提高各级各类医疗卫生机构服务能力。加强重点专科学科建设和医学科研平台建设，统筹建设辖区医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应“五大”中心，辐射提高我区整体医疗服务能力。强化全区医疗机构基础质量安全管理，开展全面提升医疗质量三年行动，提升门（急）诊、日间医疗、手术质量安全，提高急难危重症救治能力。四、怎样增强医疗卫生服务群众获得感？按照《实施方案》，我区将开展“智慧家医签约”服务，为签约居民在线提供慢病管理等服务，丰富签约服务内涵，推进个性化服务包签约，提升签约居民感受度，逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式。到2027年，全区家庭医生签约服务重点人群覆盖率达到81%。在医养结合方面，引导部分符合条件的一级和二级医院、基层医疗卫生机构转型为老年医院或护理院（中心）。到2027年全区二级及以上综合性医院按市级标准独立设置老年医学科（老年病科）比例不低于70%。按照《实施方案》，我区将提升中医药服务可及性，基层医疗卫生机构中医馆实现全覆盖。到2027年，市级精品中医馆、示范中医馆达标率分别为20%、10%，发挥中医“治未病”特色优势。在改善医疗卫生服务体验方面。促进服务连续性，提升服务便捷性，增强服务舒适性。鼓励有需求的街道社区卫生服务中心（乡镇卫生院）延长诊疗和疫苗接种门诊时间。推行“渝康健”便民服务，推进“云医院”建设，推广“出生一件事”。持续提高跨省异地就医直接结算率，加快推进万达开云等相邻地区二级及以上医疗机构检查检验结果互认。着力建强建实村卫生室，打通老百姓基本医疗服务“最后一公里”，切实提升老百姓就近就医满意度。五、怎样智治赋能，提升医疗卫生服务管理能力？一是推动数字健康协同管理。构建跨部门卫生健康数据共享机制，强化疾病预防、医疗服务、医疗保障、药品供应等应用系统数据集成和业务协同。二是健全现代医院管理制度。加强公立医院党建工作，完善党委领导下的院长负责制，健全医院运行管理机制，完善院内规章制度，发挥“专家治院”作用，推动数字化转型。三是加强医疗卫生行业监管。开展清廉医院建设试点示范，加强医疗卫生法治建设，规范社会办医发展，深化“放管服”改革，加大医疗卫生领域的监督执法力度，常态化开展打击医疗机构欺诈骗保行为专项整治。六、如何协同联动，提高医疗卫生公益性和治理能效？在完善卫生健康筹资机制方面，一是完善政府投入机制，落实政府对专业公共卫生机构和基本公共卫生服务经费投入保障责任。二是深化价格和支付方式改革。推进医疗服务价格改革，探索完善“互联网+”医疗服务、上门提供医疗服务等收费政策。推进医保支付方式改革，稳步推进按疾病诊断有关分组（DRG）付费改革。逐步提高基层医疗卫生机构提供的服务在医疗服务总量和医保基金支付中的占比。在推进人事薪酬制度改革方面，一是深入推进人员总量备案管理，适时调整公立医疗卫生机构人员编制。统筹考虑医共体内公立医疗卫生机构编制配备、合理使用，科学安排人员招聘和培训管理。二是全面落实“两个允许”要求，健全激励与约束机制，科学合理制定医疗卫生单位薪酬分配办法。全面深化公立医院绩效薪酬制度改革，合理核定基层医疗卫生机构绩效工资总量和水平。七、如何确保进一步完善医疗卫生服务体系工作落地落实？《实施方案》要求坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导，区级各部门单位要高度重视建设优质高效医疗卫生服务体系，细化工作举措，落实各项任务，探索体制机制创新。各部门单位要认真履行职责，及时制定出台配套政策，推进医保、医疗、医药协同发展和治理，协同推进医疗卫生服务体系建设工作。充分发挥宣传引导作用，积极宣传工作进展和成效，做好政策解读和有关培训，及时总结推广好的做法和经验，推动优质高效医疗卫生服务体系落地落实。

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领养的子女是否可以享受育儿假？

答

根据《重庆市人口与计划生育条例》，依法领养子女的夫妻，只要其领养子女年龄未满六周岁，同样可以依法享受育儿假。

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家庭中有两个及以上6周岁以下的孩子，育儿假能否叠加使用？

答

根据《重庆市人口与计划生育条例》，家庭中有两个及以上6周岁以下的孩子，育儿假不叠加使用。且育儿假应当在当年内使用，不得转结到下一年。

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生育服务证如何办理？

答

符合条件办理生育服务登记的群众，可采取“线上”网络登记，在重庆市政务一体平台“渝快办”上按流程办理，也可采取线下现场登记。线下登记需提供夫妻双方身份证、结婚证原件（含电子证件）；办理再生育服务登记的，还需提供子女死亡证明或残疾证原件；委托代办的，还需提供代办人身份证原件，到夫妻一方户籍地或现居住地的乡镇人民政府、街道办事处或者村民委员会办理。现场办理不再收取证件复印件。如需办理，详情请咨询相关乡镇人民政府、街道办事处或者村民委员会、社区居民委员会。

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生育“三孩”应符合哪些条件？

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《条例》第二十条规定：“提倡适龄婚育、优生优育。一对夫妻可以生育三个子女。已经生育三个子女的夫妻，子女死亡或者经鉴定为残疾的，可以依法再生育子女。” 这一规定将原来的一对夫妻可以生育两个子女改为一对夫妻可以生育三个子女，意味着公民有权在履行计划生育义务的同时，自主决定生育三个子女。对于已经共同生育三个子女的夫妻，如果子女死亡或经鉴定为残疾的，可以依法再生育子女，充分体现了对特殊家庭的人文关怀。一对夫妻可以生育三个子女可以从三方面理解：一是一对夫妻可以生育三个子女，生育子女的数量不是以生育胎次计算；二是再婚夫妻按照再婚后夫妻共同生育的子女数计算，再婚前生育的子女数不进行合并计算，再婚后可以生育三个子女；三是已经共同生育三个子女的夫妻，子女死亡或者经鉴定为残疾的，可以依法再生育相同数量的子女。

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《母婴保健技术服务执业许可证》的有效期为多久？

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《母婴保健技术服务执业许可证》的有效期为三年，《母婴保健技术服务执业许可证》有效期满前3个月，由执业机构按照执业申请程序重新申请，提交申请材料，并将过期证件提交原发证机关，审查合格的予以换发并延续原执业许可。

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