尊敬的李中洪委员：

十分感谢你对开州区卫生健康事业发展的关心与支持。你提出的《关于提升农村留守老人心理健康水平的建议》（第73号）收悉，经与区文化旅游委、区民政局共同研究办理。现答复如下：

一、工作开展情况

（一）强化社会关爱，多维度关爱老年人心理健康。一是科普宣传心理健康知识。以“世界精神卫生日”“四进”“义诊”“敬老月”等活动为契机，对村社区老年人进行健康教育，普及心理健康知识，开展心理健康咨询，对有心理健康问题困扰的老人进行心理疏导，有严重心理健康问题的建议及时到专业医疗机构进行心理干预与治疗。二是精准供给特色文体活动。以传统节庆和特殊季节为契机，打造“接地气、聚人气”的老年文体活动矩阵，在全民健身月、全民健身日、春节、重阳等节日，组织广场舞、门球、象棋等老年人专场赛事，推动文化体育健身活动进社区、进楼院。2024年纳凉季，全区各纳凉点累计开展晨练、晚练等小型活动超200场，惠及老年群体超3万人次。依托露营基地、文化广场，打造“消夏避暑音乐节”“农民趣味运动会”等IP，每周举办歌舞表演、露天电影放映，融合农事体验与文艺演出，年吸引周边老年人参与超5000人次。三是促进老年文化教育。组建“银龄行动”老年志愿服务队，助力乡村振兴、基层治理、社会服务、文化建设、医养服务等服务。组织以老干部、老战士、老专家、老教师、老模范等“五老”为主体，开展党的光荣历史、革命先烈英雄事迹等宣讲活动。组织老文艺工作者，开展送文艺进乡村、进社区、进机构、进校园“四进活动”。依托老年人体育协会、基层老年协会开展体育健身、文艺演出等活动，丰富老年人精神文化生活。

（二）强化服务能力，多方位打造老年服务平台。一是强化医疗服务质量。完善区心理健康中心功能建设，区人民医院、区精卫中心规范开展精神科（心理）门诊服务，区中医院、妇幼保健院、安康医院，甲级基层医疗卫生机构有序推进精神科（心理科）门诊建设工作。积极组织医疗机构相关人员参加市级心理危机干预骨干培训及精神科医生转岗培训，每年定期对基层精防医生开展心理健康相关培训，今年已经培训112人，不断提升心理健康服务水平。强化老年人中医药健康管理，进一步加强三级中医医院康复科建设。实施鲁渝卫生健康协作“站立行动—髋膝关节置换”项目，为符合条件的残疾、贫困的农村低收入老年人免费进行膝、髋关节置换手术，累计减免费用约50万元，减轻了患者的经济压力，提升生活质量。2024年，通过基础设施修缮和基本医疗设备更新补充，实现汉丰、铁桥、竹溪、南门等13个乡镇街道14个村卫生室（社区卫生服务站）医疗卫生服务条件显著改善，服务环境明显优化，服务能力全面提升。二是丰富养老机构建设内涵。目前全区已经建设敬老院42个，39个养老服务中心（利用敬老院阵地联建30个），片区特困失能照护中心3个，社会办养老机构19个，基层医疗卫生机构开办医养结合机构3个，社区养老服务站77个，村级互助养老点371个，五保家园172个，老年食堂26家，多渠道为老年人提供了集中供养、生活照料、康复护理、医疗保健、文体活动等养老关爱服务，进一步满足老年人的养老需求。三是融合文化服务阵地适老功能。依托镇街养老服务中心、村级互助养老点，对娱乐、休闲、运动功能区实施适老化与智能化升级，部分敬老院配套娱乐室、图书室、健身房、残疾人康复室等多元空间，实现“养老+文化”一站式服务。推动体育设施与文化阵地联动，基层综合文化服务中心（站点）达575个，万人拥有公共文化设施面积 800平方米，通过“一场地多用”提升服务效能。

（三）强化专项行动，多角度提升老年服务质效。一是老年关爱行动。2024年，我区在正安街道社区卫生服务中心开展了老年人心理关爱行动，依靠街道社区网格力量，指导公卫人员、村（社区）医生深入居民家中，精准掌握紫薇社区、永共村65岁以上老年人共计104人的心理状况，针对摸排的临界人群，组织公共卫生人员及乡村医生开展现场干预并做好跟踪随访，若出现心理状况恶化，及时转送区精卫中心进一步治疗。二是老年痴呆防治促进行动。依托国家重大公共卫生精神卫生项目，2024年在赵家街道、长沙镇试点，结合国家基本公共卫生服务老年人健康体检等工作，使用AD8和简明社区痴呆筛查量表开展辖区老年人认知功能评估和筛查，对参加初筛的老年人开展个体化生活方式指导及健康教育，对筛查后的老年人进行分类干预，针对认知功能下降的高风险人群，在个体化生活方式指导及健康教育基础上，提供认知训练干预，降低认知能力下降的风险。对痴呆高风险人群和疑似痴呆人群，指导其及时到医疗机构就诊，开展全程随访健康管理，了解疾病进展、生活质量和照护等情况。

二、下一步工作打算

下一步我委将进一步提升医疗服务质量，强化心理健康服务阵地建设，加强部门联动，充分利用新闻媒体、宣传资料、户外广告、交通工具等形式，强化关爱老年人心理健康宣传的深度和广度，营造关爱老年人的良好氛围，有效提高老年人心理健康水平，扎实做好老年人心理健康服务相关工作。

此复函已经段红毅主任审核，李先凯副区长审签。对以上答复你有什么意见，请你填写在回执上寄给我们，以便进一步改进我们的工作。

重庆市开州区卫生健康委员会

2025年6月25日