各村(社区)、有关单位:
为全面贯彻落实大卫生、大健康工作理念,深入推进医药卫生体制综合改革,保障辖区居民享有均等化的基本公共卫生服务工作,群众能得到公平可及的健康服务机会,为明确工作任务和职责,现就2020年基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目相关工作通知如下:
一、工作重点及目标
(一)基本公共卫生项目工作
1.建立居民健康档案。通过入户服务、疾病筛查、健康体检、门诊就诊等多种方式, 为辖区常住人口建立统一、规范的居民建康档案。2020年居民建档率达95%,电子建档率达80%以上,电子档案动态使用率≥50%。重点人群建档覆盖率100%,流动人口建档率100%。
2.健康教育及健康素养促进行动。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,以“你健康,我服务”基本公共卫生宣传活动为平台,采取发放健康教育文图和影音资料、设置健康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座等方式进行健康知识宣传教育,15岁及以上人群烟草使用流行率按照国家要求逐步降低,促进健康行为养成,提高居民健康素养水平。免费为育龄人群提供避孕药具。街道卫生服务中心每年举办公众健康咨询活动不少于9次,每两个月更换一次健康教育宣传内容,每月举办1次健康知识讲座,开展中医药知识及慢病防治知识健康宣传。村社区卫生服务室,每年举办不少于6次公众健康咨询活动,每两月举办1次健康知识讲座。达到健康知识知晓率≥85%、健康行为形成率≥80%。高危干预人群知晓率达85%。
3.儿童保健。儿童系统保健管理。0-6岁儿童建档率达95%,新生儿访视率达95%级以上,健康管理率达90%及以上,0-3岁儿童系统管理率达87%以上,规范管理率达100%,体弱儿筛查管理率达100%。婴儿死亡率控制在8‰以内。托幼机构儿童每年开展一次免费体格检查和血常规检查。
4.孕产妇保健。实施孕产妇系统管理,为孕产妇开展孕期保健服务和产后访视,建立《孕产妇保健手册》。孕产妇建册建档率≥98%,系统管理率≥88%,产前健康管理率≥95%,产后访视率达≥95%,孕产妇规范管理率达100%,孕产妇死亡率继续保持0,高危妊娠筛查率100%,转诊率100%。
5.老年保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行每年一次健康检查,开展健康危险因素调查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,对建档人群进行规范化管理。管理率达70%及以上,老年人健康体检率达70%及以上。
6.慢病管理。对高血压、糖尿病、慢性高风险等慢性病高危人群进行筛查及指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,每季度至少开展1次面对面随访,高血压患者管理率达40%,糖尿病患者管理率达30%,慢病规范管理率达80%,控制率达60%以上。体检率达80%以上。
7.严重精神障碍患者管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。每季度至少开展1次面对面随访,检出重性精神疾病患者管理率达95%,规范管理率达80%及以上,疾病稳定率达70%及以上,患者服药率达80%,健康体检率达80%,健康档案完整率100%;家属健康教育率达100%,贫困患者免费服药率100%。
8.预防接种。免费为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,对重点人群进行针对性接种,针对当地常见传染病,提供针对性疫苗接种服务。强化疫苗冷链运转管理。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。适龄儿童建卡建证率达到100%,八苗全程接种率达到98%及以上,合格接种率达90%;乙肝疫苗三针全程接种率达98%以上,麻疹疫苗8月龄内首针及时率达90%以上。强化接种率达98%以上。协助开展二类疫苗专项治理活动,杜绝非法疫苗流通。
9.传染病及突发公共卫生事件报告管理。建立疫情管理及突发公共卫生事件管理报告制度,协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置,登记、报告及时率、符合率达100%。做好辖区手足口病、水痘、H7N9人感染禽流感等重点传染病的防控。加强艾滋病随访管理工作,管理率达100%。
10.结核病防治管理。做好结核病管理工作,结核病人管理率100%,规范管理率达95%及以上,首次随访及时率100%,可疑患者转诊、追踪率100%,转诊及追踪到位率90%以上,疫情报告率100%。
11.卫生计生监督协管服务。协助区执法局对辖区生活饮用水卫生及公共场所、学校卫生、医疗机构等进行巡查、监督,并协助打击非法行医、非法采购血等工作,开展相关从业人员培训;完善信息报告,卫生监督协管覆盖率100%,报告率达100%,监督对象档案建档率100%。
12.中医药健康管理服务。为辖区老年人及 0-3岁儿童提高中医药健康管理服务,服务率达50%及以上。
(二)家庭医生签约工作
辖区重点人群签约覆盖率达60%以上,实现在家建卡贫困户和计划生育特殊家庭签约全覆盖,残疾儿童和持证残疾人家庭医生签约率达60%以上。
(三)重大公共卫生服务项目工作
1.孕优管理和唐筛工作。孕优目标人群检查覆盖率达90%以上,目标人群准确率达95%以上;开展孕妇唐氏筛查,目标任务完成率达95%以上,早期筛查达40%以上,指导性任务数见附件2。
2.“两癌”筛查工作。完成农村35-64岁育龄妇女两癌筛查工作,筛查任务完成率100%,检出疾病患者复查率达95%,指导性任务数见附件2。
3. 叶酸项目工作。完成叶酸补服任务,服用率100%,服药依从率90%,目标人群补服叶酸知晓率100%;健康教育宣教率100%。
4. 慢性病监测工作。开展新发肿瘤、脑卒中、慢阻肺等慢性病患者的指导,脑卒中、心肌梗死粗发病率分别≥200/10万、50/10万,恶性肿瘤新发病率≥200/10万、死亡率150/10万,慢阻肺病例报告率达常住人口的2%。开展死因监测工作,粗死亡率达7.5‰以上。
二、工作职责
街道社区卫生服务中心:负责公共卫生服务项目工作的技术指导及实施、考核评估等工作;负责指导各村卫生室开展基本公共卫生服务服务工作,并定期下村进行督导,承担日常工作。
街道社事办:负责公共卫生服务项目的宣传、协调工作,督促各(居)村计生专干开展孕优、唐氏筛查及两癌筛查工作,协助组织重点人群参加年度体检工作,督促计生专干与村卫生室联动开展各项公共卫生工作。
各村(居)委员会:负责宣传基本公共卫生服务内容及居民免费健康体检政策,宣传免费发放叶酸和住院分娩补助惠民政策,督促村社负责人组织发动老年人、高血压、糖尿病、精神病患者、孕产妇儿童到卫生院或村集中点进行健康体检,宣传通知0-6岁儿童特别是大龄组儿童按时到卫生院进行预防接种。督促村卫生室完成各项公共卫生工作,督促计生专干完成相关卫生工作。
街道社保所:负责开展居民健康体检宣传,结合老年人养老保险资格认证时机,督促目标人群到卫生院进行健康体检。
街道平安办:负责辖区突发公共卫生事件应急处置、报告等工作,负责会同相关部门开展辖区严重精神病患者肇事肇祸摸排工作。开展3级及以上重性精神疾病患者管控工作。
街道派出所:负责辖区重性精神病患者的管理和排查工作,会同相关部门开展肇事肇祸精神病人的管控工作。
街道中、小学和托幼机构:负责做好学校传染病知识健康教育工作,做好学生晨午检工作,加强手足口病、流行性感冒及结核病及H7N9禽流感等传染病的防控和上报工作,做好每年中小学生健康体检组织工作;小学及托幼机构做好新生入托入学查验证工作。
三、工作要求
(一)加强领导,提高认识。为落实各项公共卫生服务项目工作,街道基本公共卫生服务领导小组和技术指导小组(见附件),负责本辖区公共卫生工作的统一组织协调工作。各村(居)委、各单位要进一步提高认识,把实施公共卫生作为提高居民健康水平的重要工作来抓,要落实专人,细化目标任务,确保公共卫生工作取得实效。
(二)广泛宣传,营造氛围。实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务工作是深化综合新医改的重要举措,各村(居)委、各单位要进一步巩固健康促进创建成果,利用例会、专栏、广播、宣传单等形式宣传基本公共卫生服务项目,提高广大居民群众基本公共卫生服务知晓率和满意度,促进公共卫生服务均等化。
(三)分工协作,抓好配合。各村(居)委、各办所要按照相关要求,细化工作措施。做好部门、单位之间协调配合,共同抓好我街道基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务工作。
(四)强化督查,确保实效。街道领导小组要切实做好全街道公共卫生工作的日常督查工作,技术指导小组要加强指导力度,基本公共卫生服务督查结果与各单位年终综合考评挂钩。
附件:1. 汉丰街道基本公共卫生服务领导小组和技术指导小组名单
2. 汉丰街道2020年各村(社区)免费孕前优生健康检查、两癌筛查指导性任务数
重庆市开州区人民政府汉丰街道办事处
2020年4月1日