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[ 索引号 ] 11500234008646033P/2023-02134 [ 发文字号 ]
[ 主题分类 ] 乡村振兴 [ 体裁分类 ] 其他
[ 发布机构 ] 开州区政府办公室 [ 有效性 ]
[ 成文日期 ] 2023-08-16 [ 发布日期 ] 2023-08-16

关于健康帮扶政策文件摘录(二)

15.过渡期内,对民政部门、乡村振兴部门认定的7类低收入人口,参加城乡居民医保的个人缴费部分给予资助。参加城乡居民医保一档的,对特困人员,按照一档个人缴费标准的100%给予全额资助;对低保对象按照 90%给予定额资助;对返贫致贫人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户、低保边缘户,按照 70%给予定额资助。自愿参加城乡居民医保二档的,统一按照参加城乡居民医保一档个人缴费标准的100%给予资助。超过资助标准的个人应缴纳参保费用由参保对象自行负担。享受资助参保的标准,按参保缴费时就高身份确定,享受资助参保后人员身份发生变化的,不再进行差额资助。《关于印发重庆市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案的通知医保发〔202166

16.未纳入低收入人口监测范围的稳定脱贫人口实行资助参保渐退政策。参加2022年、2023年城乡居民医保的,分别按照100元、50元标准给予定额补助,2024年按规定退出,不再享受资助参保政策。《关于进一步做好脱贫人口医疗保障政策调整及报销结算工作的通知》(渝乡振发〔202215 号)

17.未纳入我市低收入人口监测范围的稳定脱贫人口,其参加2022年、2023年城乡居民医保的,不设待遇享受等待期。关于基本医疗保险待遇享受时间有关问题的通知渝医保发〔20227

18.对参保缴费确实存在困难的对象,研究落实参保资助政策。对职工医保断保待续保、新生儿等动态新增的,及时动员参保。对出现较大规模不参保情况的,要加强分析研判,并将相关情况及时上报市医保局、市乡村振兴局。《关于进一步做好脱贫人口及监测对象医疗保障工作的通知》(渝医保发〔202218号)

19.过渡期内,继续对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施倾斜支付政策。上述对象参加城乡居民医保,大病保险起付线维持在全市上年度居民人均可支配收入的 50%,政策范围内支付比例稳定在60%左右,大病保险起付线降低50%,报销比例提高5个百分点,不设封顶线。《关于印发重庆市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案的通知医保发〔202166

20.在有效防范制度风险的前提下,有条件的区县可将县域内住院“先诊疗后付费”政策对象调整为农村低保对象、特困人员、易返贫致贫人口和有关部门认定的返贫致贫人口,患者入院时不需缴纳住院押金,只需在出院时支付医保报销后的自付医疗费用。从202211日起,脱贫人口(不含纳入监测的易返贫人口)原则上随着医保报销政策调整同步,不再享受“先诊疗后付费”政策。《关于进一步做好脱贫人口医疗保障政策调整及报销结算工作的通知》(渝乡振发〔202215 号)

21.对防止返贫监测对象根据调查核实情况,县级卫生健康行政部门指导基层医疗卫生机构对患病人口及时落实分类救治政策。对需要治疗干预的,及时指导做好住院转诊服务、治疗后的用药指导和康复管理等;对需要健康管理的,及时落实家庭医生签约服务,开展定期随访,做好公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。《关于进一步做好防止因病返贫动态监测和帮扶工作的通知》(国卫办财务函(2021)615号)

22.基本医保实施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基础上,大病保险继续对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付。进一步夯实医疗救助托底保障,合理控制救助对象政策范围内自付费用比例。对不属于特困人员、低保对象和返贫致贫人口的稳定脱贫人口,取消脱贫攻坚期内超常规措施安排,转为按规定享受基本医疗保险待遇。《关于印发重庆市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案的通知医保发〔202166

23.进一步健全完善统一规范的城乡居民基本医保制度。稳定基本医保住院待遇水平,确保区县域内政策范围内住院费用支付比例总体保持在70%左右。建立健全城乡居民医保门诊统筹制度,补齐门诊保障短板,规范城乡居民医保慢特病保障,优化“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障机制,确保“两病”患者用药保障和健康管理全覆盖,切实降低“两病”并发症、合并症风险。《关于印发重庆市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案的通知医保发〔202166

24.加强农村严重精神障碍患者服务管理和救治保障,做好失能半失能老年人医疗照护、0-3岁婴幼儿托育指导和妇女儿童保健服务,落实儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康预防政策。加强因病返贫致贫风险人群常态化健康帮扶落实情况监测。《关于印发重庆市巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案的通知发〔202122


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