2022年度开州区重大传染病防控
上消化道癌筛查及早诊早治项目实施方案
为深入开展全区癌症防治工作,积极推进健康中国癌症防治专项行动,切实做好上消化道癌筛查及早诊早治项目,降低农村地区上消化道癌发病率和死亡率,按照全市统一安排,结合我区实际,特制定本实施方案。
一、项目目标
(一)上消化道癌筛查任务完成率达到100%;
(二)活检率≥70%
(三)上消化道癌早诊率≥70%;
(四)上消化道癌治疗率≥85%;
(五)随访率≥70%;
(六)提高项目基层医疗机构技术队伍防治水平,培训基层筛查技术队伍的临床技能。
二、执行时间
2022年6月—2022年10月。
三、范围和内容
(一)项目人群范围
赵家街道、正安街道、厚坝镇、金峰镇辖区内40—69岁高危人群(具体任务分配详见附件1)。具体时间由项目实施单位与当地政府和基层医疗卫生机构商定。
(二)项目内容
本项目以高危人群为基础开展上消化道癌筛查,应用内镜下碘染色,发现可疑病变进行活检病理学检查,然后完成筛查及诊断工作,对发现的上消化道癌患者进行治疗指导,并在项目实施中做好健康宣教及后期随访工作。
1.筛查对象
各项目乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心采取整群抽样的方法,确定群众配合度高,在外打工人数少的村(社区),选择40—69岁的高危人群,无其他严重疾病、自愿参加并且能接受检查者为筛查对象。
2.治疗及随访
区人民医院为项目技术实施单位,对发现的上消化道癌前病变患者及癌症患者建议进行治疗;对筛查阳性人群及可疑病变者建立随访档案。项目实施各基层卫生单位负责协助区人民医院进行后期随访。
(三)技术指导培训
区人民医院开展培训与现场技术指导,对项目技术人员和参加筛查的人员进行专业技术培训,并定期督导检查。
四、组织实施
(一)组织保障
为确保项目工作安全、高效、顺利完成,决定成立开州区2022年上消化道癌筛查及早诊早治项目工作领导小组,负责项目的组织协调、督导考核等工作,其组成如下:
组 长:李中英 区卫生健康委副主任
副组长:江与良 区人民医院副院长
谭 程 区卫生健康委疾控科副科长
成 员:王太菊 区人民医院公共卫生健康管理部主任
肖 易 区人民医院医务部主任
李 建 区人民医院消化内科主任
钟 毅 赵家街道社区卫生服务中心主任
谭开朗 正安街道社区卫生服务中心主任
邱龙勇 厚坝镇卫生院院长
李远轩 金峰镇卫生院院长
谭 巍 区卫生健康委疾控科科员
领导小组下设项目办和区级项目专家组。项目办设在区人民医院,由王太菊任办公室主任,负责具体日常事务等工作。
区级项目专家组组成如下:
组 长:江与良 区人民医院副院长
副组长:肖 易 区人民医院医务部主任
李 建 区人民医院消化内科主任
成 员:李 彦 区人民医院胃镜室副主任医师
吴 强 区人民医院胃镜室主治医师
何亚平 区人民医院病理科主任
张 艳 区人民医院病理科副主任
杨 玲 区人民医院胃镜室护士长
陈 静 区人民医院胃镜室主管护师
项目专家组主要负责人员培训、技术指导和现场督导,严格按照“上消化道癌早诊早治技术方案”实施筛查。
(二)职责分工
项目办:负责项目的组织实施、督导考核、实施方案的制定; 做好流行病学调查、健康教育;建立筛查队伍开展筛查工作;项目资料的收集分析汇总及信息上报等工作;同时接受上级督导与评审工作。
项目实施单位(区人民医院):严格按照《癌症早诊早治项目技术方案》要求实施临床体格检查、内镜检查、活检病理检查及随访;对发现的上消化道癌癌前病变患者及癌症患者建议进行治疗;对筛查阳性人群及可疑病变者建立随访档案。同时负责对基层医疗卫生单位和村医开展流行病学调查培训,指导其开展问卷调查和高危人群评估。
项目基层医疗卫生单位:负责组织医务人员和辖区村医开展适龄人群流行病学调查与高危人群评估工作,根据适龄群众自愿原则,认真填写被检者的基本信息调查表,并签署知情同意书,根据区人民医院安排,有序组织被检者到指定的筛查点进行筛查。
项目实施地乡镇人民政府、街道办事处:组织动员宣传,确定辖区内各任务村并分配受检人数,由村委会向群众宣传早癌筛查的公益性及具体实施方法。督导、考核村委会完成情况。
(三)工作步骤
1.宣传发动阶段(2022年6月)。区卫生健康委组织完成区级启动及培训、宣传发动工作。各项目基层医疗卫生单位继区级启动培训后,积极争取本镇街道政府支持,在辖区内广泛宣传、组织动员适龄群众主动参与筛查工作。
2.全面实施阶段(2021年7月—10月)。各项目基层医疗卫生单位按项目办要求实施调查登记和被检者到指定点筛查的组织工作。区人民医院组织医务人员严格按照市级专家组要求的技术方案对我区上消化道癌自愿筛查者实施筛查和档案建立、数据录入、分析、统计等工作。
3.信息报送阶段。区项目办按市项目办要求,及时报送工作进度及工作开展情况,2022年10月底完成项目的总结及上报工作。
(四)资金安排和经费管理
2022年度安排上消化道癌筛查及早诊早治项目专项资金,用于对项目实施中的筛查、宣传发动、资料建档录入分析、人员培训督导、交通等给予补助。区人民医院严格按照上级有关项目资金管理的规定执行,做到专款专用,不得将项目经费挪作他用,同时本着勤俭节约的原则,合理使用经费,开展好项目活动,让有限的资金发挥最大的效益。
五、督导评估
各单位务必按照要求完成目标任务,区项目办要做好项目的督导工作,确保项目工作保质保量完成,并接受市级项目办暨市级项目专家组督导评估。我委将此项工作纳入年度重大传染病防控项目考核,定期对各单位项目工作完成情况进行督查,对于没有按期完成任务的单位进行通报批评。
附件:开州区2022年度上消化道癌筛查任务数分配表